Prvi simptomi i znakovi bjesnoće kod ljudi, cijepljenje i liječenje

Bjesnoća (bjesnoća) je akutna zoonotska bolest virusne etiologije koja se razvija nakon ljudskog ugriza zaražene životinje. Bolest je uzrokovana virusima koji sadrže RNA (rabdoviruse).

Bolest se manifestira kao ozbiljna lezija središnjeg živčanog sustava i smrti. Ne postoji lijek za bjesnoću. Cjepivo protiv bjesnoće za osobu ugrizlo od bolesnih životinja je jedina šansa za preživljavanje. Stoga se cijepljenje treba odmah provesti.

Većina slučajeva bjesnoće kod pacijenata uzrokovana je kasnim zahtjevom za specijaliziranom pomoći, kao i kršenjem preporučenog režima tijekom razdoblja profilaktičkog cijepljenja ili s neuspjehom za dovršavanjem specifične imunizacije.

Razdoblje inkubacije bjesnoće kod ljudi

U većini slučajeva razdoblje inkubacije za rabdoviruse varira od jednog do tri mjeseca. Međutim, u nekim se slučajevima ovo razdoblje može smanjiti na jedan tjedan. Trajanje maksimalnog razdoblja inkubacije za virus bjesnoće ne prelazi jednu godinu.

Zbog činjenice da se razdoblje inkubacije u nekim pacijentima može smanjiti, cijepljenje i seroterapija trebaju se izvršiti hitno, odmah nakon ugriza ili sline oštećene kože pacijenta na bijesnu životinju.

Ako je moguće, proučite životinju koja boli pacijenta. Praćenje stanja životinje izvodi se deset dana. Istodobno, provode se laboratorijski testovi za prepoznavanje rabdovirusa u životinji.

Ako se primaju negativni testni odgovori i životinja ostaje zdrava za deset dana promatranja, prestala je profilaksa bjesnoće za ugrijanu osobu.

U takvoj situaciji, početak uvođenja cjepiva protiv bjesnoće prije dobivanja rezultata studije opravdava činjenica da lijek za bjesnoću još nije razvijen. Bolest se odlikuje apsolutnom smrtnošću. Sva liječenja, s manifestacijom simptoma bjesnoće kod ljudi, smanjuju se samo da ublaže stanje do trenutka smrti.

Sprječavanje bjesnoće kod ljudi putem hitne administracije cjepiva protiv bjesnoće jedini je način sprečavanja razvoja ove bolesti i njegovih posljedica.

Kako se možete zaraziti?

Infekcija s rabdovirusima javlja se nakon ljudskog ugriza zaražene životinje. Također, infekcija se može pojaviti kao posljedica zaražene sline koja dolazi do zahvaćene kože.

U većini slučajeva, infekcija gradskih stanovnika događa se nakon ugriza pasa. Slučajevi infekcije nakon ugriza mačke su mnogo rjeđi.

Osjetljivost na virus bjesnoće je velika među svim toplokrvnim životinjama. Stoga se možete zaraziti nakon ugriza bilo koje zaražene životinje (šišmiš, štakor, vjeverica, konj, lisica, vuk, itd.).

Zbog bjesnoće, podijeljen je na urbanu i prirodnu vrstu bjesnoće.

Osnovne činjenice o bjesnoću

Ruralna bjesnoća čini 2/3 svih slučajeva. To je zbog činjenice da je u ruralnim područjima rizik od ugriza zlostavljane životinje viši od onoga gradskog stanovnika.

Najčešći uzrok urbane bjesnoće je ugriza pasa, šišmiša i mačaka. Izbijanja prirodne bjesnoće obično su povezana s napadom lisice i vuka.

Nakon ugriza na ruku, učestalost bjesnoće je oko sedamdeset posto. Maksimalna vjerojatnost infekcije i brz razvoj bolesti s minimalnim razdobljem inkubacije pada na ugrize u vratu i licu (vjerojatnost infekcije je više od 95%).

Bjesnoća je češća kod djece nego kod odraslih osoba. To je zbog toga što se djeca često igraju s lutalicama i mogu dobiti male ugrize, koje ne prijavljuju odraslima. Posebno opasni u ovom trenutku su šišmiši. U tom smislu kategorički se ne preporučuje pokušati uhvatiti golim rukama miš koji je letio u stan ili na balkon.

Valja napomenuti da u zemljama u kojima postoje stroga ograničenja uvoza životinja i za njih uvode obvezna cijepljenja, praktički nema bjesnoće. Takve preventivne mjere su uobičajene u Japanu, Velikoj Britaniji itd.

Bjesnoća se prenosi od osobe do osobe

Virus bjesnoće prenosi se ljudima samo od zaražene životinje.

Nakon kontakta sa ugrijanom osobom prijenos virusa se ne pojavljuje. Postoje izolirani slučajevi infekcije tijekom transplantacije rožnice od osobe koja je umrla od bjesnoće.

U teoriji je moguće prijenos virusa od osobe s bjesnoćom u terminalnoj fazi drugoj osobi. Međutim, za to bolesna pacijentica ne bi trebala samo ugristi drugu osobu, već grizu kožu. Ili, velika količina pacijentove sline u završnoj fazi bjesnoće treba primijeniti na zahvaćeno područje kože (otvorene rane).

U praksi osobe s bjesnoćom ne predstavljaju epidemiološku opasnost.

Zrakoplovno ili kada se ljubi, ljudski humani virus bjesnoće se ne prenosi.

Prema najnovijim istraživanjima, mehanizam aerogenog prijenosa (izuzetno rijedak) moguć je samo kada posjetite špilje s velikim brojem šišmiša.

Mogu li dobiti bjesnoću bez ugriza?

Pored ugriza, infekcija se može dogoditi nakon kontakta s otvorenim ozljedama kože ili sluznice, sline bolesne životinje. Infekcija se ne pojavljuje ako se slina životinje pogodila netaknutoj koži, na primjer, životinja nije mogla ugristi kroz uske rukav kaputa, hlača itd., Ali tkivo je bilo natopljeno slinom koja je pala na kožu.

Obavezno je ispitivanje životinje i tijek profilakse (injekcije bjesnoće kod ljudi) nakon ugriza ili sline otvorenih rana.

U izoliranim slučajevima moguće je vertikalno prenošenje virusa od majke, ugriz životinja, do djeteta.

Kako se razvija bjesnoća?

Virus bjesnoće u slini se javlja osam do deset dana prije pojave znakova bolesti u životinji. Stoga, čak i nakon što se ugriza normalna, zdrava životinja, potrebno je hitno liječiti ranu s praonicama rublja i posavjetovati se s liječnikom za profilaksu.

Ako je moguće, životinja se također treba odnijeti liječniku radi daljnjeg promatranja i pregleda.

Postoje dvije vrste virusa bjesnoće:

• otvoreni (divlje varijante virusa, česte među životinjama);
• fiksna (ova vrsta virusa bjesnoće koristi se za stvaranje cjepiva).

Oba virusa imaju sličnu antigensku prirodu, tako da nakon davanja cjepiva napravljenog od fiksnog soja, razvija se i imunitet na divlji virus.

Nakon infekcije rhabdovirus se širi živčanim vlaknima. Također je moguće hematogena i limfogena širenja virusa.

Virus se odlikuje njegovim tropizmom za receptore acetilkolina, što pridonosi porazu mnogih skupina neurona, razvoj hiper-ekscitabilnosti refleksnog tipa i dalje stvaranje paralize.

Mozak zaražene osobe pogođen je edemom, krvarenjem i teškim nekrotičnim i degenerativnim promjenama. U bjesnoće, sve strukture mozga su pogođene. Regija četvrtog ventrikula podvrgnuta je najtežim degenerativnim promjenama.

Znakovi bjesnoće kod ljudi

Teška oštećenja središnjeg živčanog sustava dovode do:

• razvoj konvulzivnih kontrakcija dišnih i gutanja mišića;
• oštar porast slinjenja (salivacija i obilna znojenja;
• teški poremećaji respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

Daljnja migracija virusa bjesnoće u cijelom tijelu prati njegov prodor u sve organe i razvoj višestrukog zatajenja organa.

Prvi znakovi bjesnoće kod ljudi su pojava ožiljka, nejasnih strahova, depresije. Zatim se uočava dodavanje paroksizama bjesnoće i različitih fobija.

Ožiljak ožiljka leži u pojavi snažnog peckanja, kao i na bol i pogoršanje na mjestu ugriza. Bolest se širi duž živčanih vlakana koja se nalaze na mjestu ugriza. Tu je i jak crvenilo i oteklina ožiljka.

Paroksizmom bjesnoća je pacijentov specifičan odgovor na bilo koji podražaj. Pacijenti drmaju, povlače drhtanje ruke naprijed (tijelo također probodi drhtanje) i naginjanje glave natrag. Također je karakteriziran pojavom inspiratorne dispneje (nemogućnost da se potpuno udahne).

Najizraženije fobije (strahovi) za bjesnoću bit će pojava hidrofobije (straha od vode), aerofobije (strah od zraka), akustičke fobije (strah od različitih zvukova), fotofobije (strah od svjetla).

Razvrstavanje bjesnoće

Po prirodi pojavljivanja, bolest se podijeli na epizootsku urbanu i prirodnu bjesnoću.

U kliničkim oblicima izolirani su bulbari, meningoencefalitski, cerebelarni i paralitični oblici.

Razdoblja bolesti su podijeljena u tri faze:

• prekursori (prvi stupanj);
• uzbuđenje (2);
• paraliza (3).

Također razlikujem dva oblika bolesti: nasilni i paralitični.

Prvi simptomi bjesnoće kod ljudi

Prvi znakovi bjesnoće kod ljudi mogu se pojaviti već tjedan dana nakon ugriza, međutim, češće, kraj razdoblja inkubacije virusa završava jedan do tri mjeseca nakon ugriza.

Pacijenti imaju temperaturu (u pravilu, tipičan je subfebril), nastaje ožiljak, pritužbe opće slabosti, pojava neobjašnjive anksioznosti, depresija. Postoje poremećaji spavanja, možda pojava noćnih mora i nesanice.

Pacijenti se također žale na teška suha usta, slab apetit, glavobolje, otežano disanje, tahikardiju.

Prva faza bjesnoće traje od jednog do tri dana.

U drugoj fazi, naglašeni uzbudni spojevi. Pojavi se jedan od najspecifičnijih znakova bjesnoće - oštra hidrofobija. Strah od vode toliko je jak da pokušaj da se pacijentovim usnama donese čašu vode uzrokuje bolni grč grčeva i napad gušenja.

Pacijenti odbijaju vodu, usprkos izraženoj dehidraciji i velikoj žeđi. Konkretno se protežući drhtavim rukama i malim trzanjem mišića lica. Takvi se simptomi pojavljuju ne samo kada bolesnik vidi vodu, već i kad čuje zvuk (otvoreni šipak).

Aerophobia se manifestira razvojem napada od daha svježeg zraka. U nekim slučajevima napad može biti popraćen izrazitom agresivnošću, pacijenti pokušavaju napasti bolničko osoblje. Periodi agresije i nasilja popraćeni su izraženom salivacijom.

Postoji oštrenje lica, povlačenje očiju, dilata učenika.

Nakon razdoblja nasilja pacijent dolazi do svojih osjetila i potpuno je svjestan što se događa. Također, pacijenti potpuno pamte sve što se dogodilo.

Nakon razvoja hidrofobije, pacijenti žive nekoliko dana (rijetko više od šest dana).

Pacijentica koja pada u "zloslutni mir" znak je gotovo fatalnog ishoda. Uzrok smrti je paraliza srca i respiratornih mišića.

U izoliranim slučajevima, moguća je tiha bjesnoća (obično nakon napada vampirskih šišmiša). Bolest nastavlja s klinikom paralize bez stupnja arousa.

Ukupno trajanje bjesnoće je pet do osam dana. Dulji tijek bolesti vrlo je rijedak.

Dijagnoza bjesnoće kod ljudi

Za izradu dijagnoze bjesnoće, uzimanje povijesti (ugriza životinja) izuzetno je važno. Ako je moguće, životinju treba uhvatiti i pregledati.

Također se uzimaju u obzir specifični simptomi bolesti. Dijagnoza bjesnoće podijeljena je u život i poslije smrti.

Analiza bjesnoće kod ljudi

Životni vijek se izvodi pomoću:

• virološka studija biološkog materijala (sline, cerebrospinalna tekućina);
• PCR, IFA, REEF;
• otiske rožnice.

Za post-mortem dijagnozu koristi se elektronska mikroskopija zamrznutog moždanog tkiva, imunohistokemijska istraživanja mozga, kao i provođenje MFA ili PFA.

Sav posao s virusom bjesnoće provodi se samo u specijaliziranim laboratorijima u skladu s najstrožim sigurnosnim mjerama i protokolima za postupanje s posebno opasnim infekcijama.

Liječenje bjesnoće kod ljudi

Pokušaji se poduzimaju za liječenje gama globulina bjesnoće, ali nema dokaza njihove učinkovitosti.

Do sada je prijavljeno samo šest slučajeva preživljavanja nakon bjesnoće. Najpoznatiji je pacijent Gina Gis, koji je tretiran prema Milwaukeejevom protokolu.

Ovo je eksperimentalna metoda liječenja koju je razvio dr. Rodney Willoughby. Terapija se sastoji u uvođenju pacijenta u stanje umjetne komete (za zaštitu središnjeg živčanog sustava dok tijelo ne razvije antitijela na virus) i uporabu antivirusnih sredstava.

Bolesnik je proveo sedam dana u komi. Ukupno liječenje trajalo je 31 dan. Daljnja ispitivanja pokazala su da njezin mozak nije ozlijeđen. Mentalne i kognitivne funkcije u potpunosti su sačuvane.

Sprječavanje i cijepljenje protiv ljudske bjesnoće

Nakon ugriza životinja mora odmah temeljito operirati ranu sapunom i tekućom vodom, liječiti alkoholom i jodom. Strogo je zabranjeno cauterize ili trošarina rana, jer to doprinosi širenju virusa.

Nakon liječenja u bolnici, rana je praškasta u prahu s gama globulinom bjesnoće.

40 injekcija bjesnoće u želucu nije postavljeno. Ova je metoda zastarjela.

Cijepljenje protiv bjesnoće kod ljudi treba dati najkasnije dva tjedna od trenutka ugriza. Nakon određenog razdoblja praktički nije djelotvoran.

Raspored cijepljenja bjesnoće

Trenutačno se za ljude koristi slijedeća shema cijepljenja protiv bjesnoće: 1 ml cjepiva pet puta dnevno ugriza. Lijek se ubrizgava u rame ili bedro. Zatim se cjepivo protiv bjesnoće ubrizgava na treći, sedmi, četrnaesti, dvadeset i osmi (ili trideset) i devedeseti dan nakon ugriza.

Injekcija 28. ili 30. dana ovisi o proizvođaču cjepiva.

Za teške ugrize ili kasni tretman (10 dana nakon ugriza), uz cjepivo, primjenjuju se gama globulini bjesnoće.

Cijepljenje se preporučuje za životinje, lovce, istraživače, veterinare itd. Cjepivo protiv bjesnoće vrijedi oko godinu dana. Stoga, za pacijente koji su životinje ugrizle godinu dana nakon potpunog cijepljenja, cijepljenje se označava samo na dan ugriza + trećeg i sedmog dana.

Profilaktička cijepljenja se provode pri liječenju, kao i na sedmom i tridesetom danu. Godinu dana kasnije, prva je ponovna vakcinacija prikazana (jedna uprava), uz daljnje uvođenje cjepiva svake tri godine (jedna primjena cjepiva).

Kompatibilnost cjepiva protiv bjesnoće i alkohola

Uporaba alkohola povećava rizik od razvoja neželjenih reakcija na cjepivo protiv bjesnoće.

Korištenje glukokortikosteroida i imunosupresiva također je kontraindicirano.

Je li moguće cijepiti bjesnoću?

U uputama za vakcine nema podataka o cjepivu protiv zalijevanja. Međutim, mjesto cijepljenja se ne preporuča aktivno trljati tijekom kupanja. Također, preporučljivo se suzdržati od posjete sauni (pregrijavanje je kontraindicirano).

Tijekom tijeka profilaktičkog cijepljenja treba izbjegavati pregrijavanje, hipotermiju ili pretjeranu tjelesnu aktivnost.

Nuspojave cijepljenja ljudskih bjesnoća

Nuspojave cjepiva mogu se očitovati razvojem edema na mjestu injiciranja, boli, groznici, poremećajima gastrointestinalnog trakta dispeptičke prirode, artritisom, povećanjem limfnih čvorova.

Članak je pripremljen
zarazne bolesti liječnik Chernenko A.L.

Prijenos bjesnoće

Bok Mama je bila na ulici, nepoznat pas trčao je i dotaknuo nogu s kandžom, ali nije ugrizla. Je li bjesnoća prenijela kroz kandžu? Hvala unaprijed.

Odgovor

Dobro došli! Strahovi nisu uzaludni, bjesnoća je ozbiljna bolest koja nosi prijetnju životu ne samo prijevoznika. U osnovi, bjesnoća se prenosi zaraženim životinjama zbog ugriza i lomova uzrokovanih zdravih životinja. U opisanom slučaju ne postoji jamstvo da je pas zaražen, ogrebotina neće uzrokovati da se virus ošteti, ako životinjska slina nije pogodila rez. Međutim, vaša majka treba hitno dogovoriti sastanak s liječnikom zaraznih bolesti, donirati krv za analizu, bez čekanja mogućih simptoma.

Kako se prenosi bjesnoća

Bjesnoća je smrtonosna bolest izazvana virusom koji zahtijeva neposrednu pomoć za zaraženu osobu. Poznate metode infekcije smatraju se zavarivanjem vektora. Tijekom procesa, slina dobiva u nastalu ranu ili na zdrave sluznice. Kad virus potpuno prodire u ljudsko tijelo, odmah se širi duž živčanih završetaka i ulazi u mozak, uništavajući živčani sustav. Ako se osoba ugriza životinja koja na prvi pogled nema znakove infekcije, ostaje uzrok zabrinutosti.

Opasnost od ugriza podrazumijeva lokalizaciju. Najozbiljnije ozljede osobe su ozljede u području cerviksa. Od tamo, virus brzo prodire u mozak, što skraćuje razdoblje inkubacije. Ako je bolesna životinja uhvatila osobu golim dijelom tijela, a ne skrivenu ispod odjeće, vjerojatnost zaraze je visoka. Važno je kakva je životinja postala prijevoznik. Najopasniji su psi i vukovi.

Bjesnoća se prenosi ako se slina bolesne životinje dobije na ogrebotinama ili rezovima na ljudskom tijelu. U rijetkim slučajevima, moguće je dobiti zaražene tijekom obdukcije životinje ili osobe zaražene bjesnoćom. Rjeđe postoje slučajevi prijenosa bjesnoće od osobe do osobe, kroz kapljice u zraku kroz odjeću i vodu.

Virus se ne prenosi kontaminiranom hranom. Nemoguće je dobiti bjesnoću ako životinja ogrebotina ljudsko tijelo. Virus bjesnoće je u slini bolesne životinje, ako nema sluznice, rezove, ogrebotine, rane - nemoguće se razboljeti. Ožiljke treba oprati, obraditi peroksidom i jodom, dobiti rano cijepljenje.

Prijenos bjesnoće od životinja

Divlje životinje i kućni ljubimci postaju česti nositelji bjesnoće. U skupini opasnih: lisice, vukovi, ježevi, glodavci, psi, mačke, ovce, koze, krave, svinje. Životinje mogu dobiti bjesnoću u proljeće, ljeto i jesen. Vrhunac se javlja u proljeće i ljeti. U životinja i ljudi, bjesnoća se manifestira na različite načine, ima određene stupnjeve razvoja. U oba slučaja, bolest se brzo razvija, razdoblje inkubacije je nekoliko dana. Za zaražene životinje karakteristično je:

• Razdoblje inkubacije bolesti. Trajanje traje deset dana. Životinja postaje nemirna, gubi apetit, mrlja tvrde predmete.
• Drugo razdoblje je teška (nasilna). Pojavi se agresijom prema čovjeku, drugim životinjama, počinje obilno slinjenje, strah od vode. Ekstremna virusna infekcija dovodi do paralize i smrti.

Kod mačaka, bolest se može pojaviti u nekoliko faza, kada životinja postaje agresivna ili, naprotiv, tiha, privržena i apatična. Kada virus uđe u ljudsko tijelo, to uzrokuje teške upale. Množenjem, virus brzo inficira zdrave stanice i tkiva, što dovodi do unutarnjeg krvarenja, otekline, napadaja, paralize.

Ljudska bjesnoća

Razdoblje inkubacije za neku osobu je duže - do nekoliko mjeseci. Ovisno o dobi pacijenta, dubini i mjestu ugriza i drugim čimbenicima. Kod ljudi virusna bolest prolazi kroz tri stupnja:

• Prva faza traje četiri dana. Na mjestu ugriza pojavljuju se natečenost, crvenilo, bol i drugi neugodni simptomi. Temperatura se povećava na trideset osam stupnjeva, postoji strah, tjeskoba, razdražljivost, osoba izgubi apetit. Postoji suha usta, poteškoće s disanjem, bol u tijelu i mišiće, depresija i apatija, moguće su halucinacije.
• Za drugu fazu bolesti karakterizira snažno uzbuđenje i nemogućnost pijenja vode. Osoba nadilazi konvulzije, grčeve u tijelu, razvija se strah od panike. Tjelesno stanje se pogoršava: koža postaje plavkasto, puls se povećava, pupila se rastu, protok sline, paraliza se razvija, živčani sustav je uznemiren. Država traje prosječno tri dana. Osoba je delirjana, pokazuje agresiju prema drugima. Mnogi zaraženi bjesnoćom ne žive do treće faze.
• Treća faza je najteža. Karakteriziraju ga jaki strahovi, nemogućnost adekvatnog odgovora na svijet oko nas. Pacijent se ne može micati, obično mu je tijelo kruto s paralizom, mišići su napeti. U ovoj fazi, svi simptomi drugog stadija bolesti pogoršani su. Pozornica traje dva dana, pa pacijent umre od prestanka disanja bez agonije.

Bolest napreduje osam dana, tijekom kojih zaražena osoba brzo umre bez pravodobne pomoći.

Što učiniti ako se pojavi infekcija

Kako bi spriječili bjesnoću, važno je cijepiti ljude i kućne ljubimce na vrijeme. Ako je osoba već pod utjecajem bolesti, moderni tretman ne jamči oporavak, danas 100% terapije bjesnoće ne postoji. Stručnjaci mogu samo ublažiti simptome bolesti u bolnici.

Pacijent se cijepi, propisuje analgetike, sedative, stabilizira vodu i mineralnu ravnotežu i tlak, stvara umjetnu ventilaciju pluća. Nažalost, prognoza za bolesnu osobu je nepovoljna. Većina pacijenata umire. Ako postoji sumnja na infekciju, važno je da ne odgađate i posavjetujte se s liječnikom!

Je li moguće prenijeti bjesnoću od osobe do osobe

Bjesnoća je akutna virusna infekcija iz zoonoza skupine. To uzrokuje izražene simptome oštećenja živčanog sustava, a njegov razvoj uvijek dovodi do smrti. Vjeruje se da su glavni nosači životinje. Ali mnogi ljudi brinu li se virus bjesnoće prenosi od osobe do osobe. Da biste razumjeli taj problem, malo je potrebno razmotriti infekciju.

infekcija

Virus bjesnoće može ući u tijelo neprimjetno. Polazna točka postaje mjesto kroz koje je došlo do infekcije. Od tamo, virus počinje širiti, približava se mozgu. Paralelno, njegove stanice aktivno proliferiraju i povećavaju njihovu učinkovitost. Svaki sat se dižu sve više i više, a tijelo pacijenta doživljava nove probleme. Nakon nekog vremena, mozak i leđna moždina su oštećeni, a CNS prestaje funkcionirati u potpunosti.

Posebna opasnost je infekcija na mjestima blizu glave. To je zbog činjenice da vrijeme potrebno za dolazak u mozak će biti vrlo ograničeno. Kao rezultat toga, liječnici možda nemaju vremena poduzeti sve potrebne mjere kako bi spriječile razvoj virusa u tijelu zaražene osobe zbog čega će smrt biti neizbježna.

Glavni nosači virusa su divlje životinje i stoka: lisice, vukovi, ježevi, jazavci, rakuni, glodavci, ovce, krave, svinje, koze i neke druge vrste. Također možete dobiti od mačke ili psa, a najčešće bolesti su u slučaju potonjeg. Svi znaju kako se bjesnoća prenosi od pasa do ljudi. To se događa kroz zagriz. Također su zaražene od drugih životinja.

Virus se nalazi u slinovnicama, gdje se dobiva 1-7 dana prije pojave prvih simptoma, a ona se najbolje širi kad ulazi u krv zdravih organizama. Zato je nakon što se životinje koje se ugriju ne mogu oklijevati. Ostali načini infekcije nisu isključeni:

• Oštećenje kože kandže bolesne životinje;
• Kontakt oštećene kože s predmetom na kojem se nalazi sline bolesne životinje;
• Saliva ulazi u sluznicu očiju, nosa ili usta;
• Zaklanjanje trupova životinje koja je nosila bjesnoću;
• U zraku (kada je u špilji s bolesnim šišmišima).

Također, virus se može prenijeti na fetus iz zaražene majke tijekom trudnoće ili kod ljudi tijekom transplantacije unutarnjih organa, ali se registriraju samo izolirani slučajevi. Je li bjesnoća prenesena od osobe do osobe u svakodnevnom životu? Teoretski, možete postati zaražen poljupcem, ako zdrava osoba ima rane u ustima. Međutim, vjerojatnost prijenosa virusa od osobe do drugih ljudi toliko je mala da apsolutna većina stručnjaka obično smatra da je nula.

Svake godine više od 50 tisuća ljudi umire od bjesnoće, a većina infekcija javlja se u proljetnim i ljetnim mjesecima.

simptomatologija

Razdoblje inkubacije za zarazu bjesnoće traje od 10 dana do 3 mjeseca. Postoje rijetki slučajevi kada su pacijenti mogli živjeti bez ikakvih simptoma cijelu godinu. Točna stopa širenja virusa ovisi o metodi infekcije, dubini ugriza ili ogrebotine, ako je osoba pretrpjela od njih, točku infekcije, količinu sline koja je ušla u tijelo i vrstu životinje prijevoznika. Sama bolest, od početka simptoma, može trajati od 5 do 12 dana. Međutim, to se odvija u tri faze, od kojih svaka ima svoje specifične simptome.

Prva faza

Trajanje prve faze je od 1 do 3 dana. U ovom trenutku pacijent ima blage simptome koji se mogu zbuniti s nekim drugim bolestima. To uključuje:

• Neugodne nagging boli na mjestu rane;
• Upala i otekline ako je oštećeno područje kože već izgubilo;
• Stabilna tjelesna temperatura od 37,0 do 37,3 ° C;
• Slabost, mučnina i povraćanje, redovite glavobolje;
• Povećana anksioznost, neutemeljeni strah;
• Razdražljivost, apatija i depresija;
• Nedostatak apetita, slaba kvaliteta sna, česte noćne more;
• Hallucinations (kada ugriza infektivna životinja u području glave).

Nakon prvog dana u početnoj fazi stanje bolesnika pogoršava se, a bjesnoća se pomiče na sljedeću razinu.

Druga faza

Stupanj uzbuđenja je druga faza u razvoju virusa u ljudskom tijelu. Može pratiti pacijenta 2-3 dana i, u pravilu, je paroksizmalna priroda. Stoga se u nekim slučajevima ne može odmah otkriti. Sljedeći simptomi su karakteristični za ovu fazu:

• Jaka uzbudljivost, živa reakcija na sve događaje, prekomjerna emocionalnost;
• Agresivno ponašanje, vikanje na druge, česti sukobi;
• Rijetki i kratki dah;
• Povećana brzina otkucaja srca, povećano znojenje, salivacija;
• Grčevi mišića lica kada su izloženi jakom svjetlu ili glasnom zvuku;
• Hidrofobija, grčevi kada pokušavaju piti vodu, kao i na njegov izgled ili zvuk;
• Razrješenje učenika, odgoda pogleda u jednom trenutku, izbočenje očnih jabučica.

Ponekad tijekom napada dolazi do smrti. Ako se manifestacije prestanu, tada se osoba ponovno ponaša odgovarajuće i vraća se svom poslu.

Treća faza

Posljednja faza traje samo jedan dan. Uz to je pojava vrlo ozbiljnih simptoma i završava smrću pacijenta. Osoba zaražena bjesnoćom u ovoj fazi ima sljedeće simptome:

• Prekid napadaja i halucinacija;
• Emocionalna ravnodušnost, mentalni mir;
• Kršenje osjetljivosti kože i mišićnog tkiva;
• Paraliza mišića i određenih unutarnjih organa;
• Porast tjelesne temperature na 42 ° C;
• Povećana brzina otkucaja srca, snižavanje krvnog tlaka.

Dan nakon početka završne faze pacijent je paraliziran u srcu ili respiratornom centru, što uzrokuje neposrednu smrt.

Bjesnoća se može pojaviti atipično, razlikujući se u odsutnosti nekih simptoma ili brzom napredovanju, a smrt se ponekad može pojaviti i nakon prvog dana bolesti.

Prva pomoć

Kada osoba ima razloga vjerovati da bi mogao biti zaražen bjesnoćom, hitna je potreba da se posavjetuje s liječnikom. Ali jednako je važno pružiti vam prvu pomoć, kao i brinuti se za sigurnost. To je osobito slučaj kada je žrtvu ugrizao kućni ljubimac koji je postao nositelj opasnog virusa.

Odmah nakon ugriza, učinite sljedeće:

1. Nazovite hitnu pomoć ili odaberite najbliži medicinski objekt (trauma centar).
2. Pričvrstite kućnog ljubimca, izdvajajući ga od drugih ljudi i životinja ili nazovite zdravstvenu službu putem telefona za spašavanje.
3. Operite ranu čistom vodom pomoću kućnog sapuna, pokušavajući uzrokovati teške krvarenje za uklanjanje virusa iz krvi i otići u bolnicu.
4. Kada liječnik poduzme sve potrebne mjere, kada se vratite kućnom ljubimcu, svakako pokažite veterinara.

Prepoznajte bjesnoću kod kućnih ljubimaca. Međutim, to će biti moguće učiniti tek nakon početka aktivnog razvoja bolesti, a nosač postaje zarazan oko tjedan dana prije. Stoga, u nekim slučajevima, možete pokupiti virus čak i iz očigledno zdravog ljubimca. Međutim, simptomi će pomoći identificirati zajamčenu bolesnu životinju. Oni uključuju:

• Žudnja za grickanje ili ispočetka ugriza na drugu životinju;
• Razrijeđeni učenici, jedući nejestive predmete;
• Povećana slinavost, pjenjenje i povraćanje;
• Jaka hidrofobija (uopće nije prikazana);
• Agresivno ponašanje, pokušavajući pobjeći od kuće.

Znajući točno kako su ljudi zaraženi bjesnoćom, mnogi će se moći zaštititi. Ako se simptomi mogu otkriti kod kućnog ljubimca prije izravnog kontakta s njom, treba odmah prenijeti na veterinare, posebnu pažnju tijekom prijevoza, jer svaki napad na njegov dio bit će iznimno opasan. Nakon potvrde dijagnoze, životinja bi trebala odbaciti sve igračke koje bi mogle ostati slina.

Ako je bolesna životinja uspjela ugristi osobu, ni u kom slučaju se rana ne smije liječiti otopinom alkohola, jodom ili antisepticima, i strogo je zabranjeno piti alkoholna pića.

liječenje

Prva zadaća liječnika je provesti hitnu dijagnozu. U nekim slučajevima, dovoljno je ispitati i znati da je čovjeka ugrizla zalutala ili divlja životinja. Ponekad žrtva može uzeti krv za provođenje minimalne analize ili ispitati ljusku oka. Nakon toga je propisana terapija. Trebalo bi početi odmah, jer kada se pojave prvi simptomi, vjerojatnost smrti je 100%, čak i sa svim lijekovima.

Pacijent počinje kucati posebna sredstva "COCAW" prema određenoj shemi: 0 dan, 3 dan, 7 dan, 14 dana, 30 dana i 90 dana. Ubrizgavanje se provodi u deltoidnom mišiću, a cjepivo se primjenjuje maloj djeci kroz bedro. Doza je samo 1 ml. Kada je liječenje završeno, žrtva će razviti imunitet na bjesnoću, koja će trajati godinu dana.

Ponekad je također potrebno koristiti drugu metodu liječenja. Da bi to učinili, pacijentu ubrizgava imunoglobulin bjesnoće u ranu ili stražnjicu. Međutim, ona se u praksi vrlo rijetko koristi, jer njegova upotreba je potrebna samo u teškim slučajevima. Shema uvođenja: 0 dan, 3. dan, 7. dan, 14. dan i 28. dan.

Za razdoblje liječenja i sljedećih šest mjeseci života, pacijentima je zabranjeno piti alkohol, prekomjerno raditi, otići u kupelj i prekomjernu hranu. Ako slijedite sva pravila i uzimate lijekove, uskoro ćete moći početi živjeti kao i prije.

Možete se zaštititi s cijepljenjem prije kontakta. Međutim, liječnici to ne preporučuju, jer takva je potreba samo za osobe izložene riziku (veterinari, putnici, patolozi).

2005. godine u SAD-u liječnici su mogli izliječiti djevojčicu zbog bjesnoće ulaskom u dugotrajnu umjetnu komu. Takav uspjeh objašnjava činjenicom da virus ima samo privremeni učinak, nakon čega prestaje utjecati na zaražene.

zaključak

Unatoč kontroverznim mišljenjima liječnika o tome je li moguće dobiti bjesnoću od neke osobe, nema razloga za zabrinutost. Prvo, pacijent postaje zarazan samo nekoliko dana prije pojave simptoma. Drugo, vjerojatnost prijenosa virusa drugoj osobi izuzetno je mala. Dovoljno je ne stupiti u vezu s pacijentovom sline kako bi se svi rizici smanjili na nulu.

bijes

Akutna infektivna virusna bolest, koja pripada skupini zoonotskih infekcija, karakterizirana teškom patologijom živčanog sustava u obliku encefalitis ili encefalomijelitis i koja se uvijek završava smrću naziva se bjesnoća (sinonimi: bjesnoća, bivši nazivi - podrhtavanje vode ili hidrofobija).

etiologija

Uzrok uzročnika bolesti je virus bjesnoće virusa roda Lyssavirus, koji pripada obitelji Rhabdoviridae.

Vrlo je pogodno za inaktivaciju lizolom, kloraminom, sublimatom ili karbolnom kiselinom, kao i ultraljubičastim i visokim temperaturama. Na primjer, kada ključanje virusa umre u roku od 2 minute. Međutim, to je otporno na antibiotike, fenol i ispod nule temperature.
Virus je osobito patogen za toplokrvne životinje i mnoge vrste ptica.

Uzroci infekcije

Razmotrite kako se virus prenosi od životinja do čovjeka.

Glavni razlog je infekcija osobe nakon što je ugriza divlja ili domaća životinja koja pati od bjesnoće. Druga mogućnost je dobiti zarazenu slinu u otvorene abrazije, rane i druge štete na koži ili sluznici. Stopa infekcije ovisi o dubini penetracije ugriza, njegovoj lokalizaciji i intenzitetu salivacije. Bites su posebno opasni, ostavljajući otvorene rane u licu, rukama i glavi.

Glavni nositelji virusa su divlje životinje kao što su lisice, ježevi, jazavci, rakuni, vukovi, šakali, razni glodavci. Osoba može postati zaražena izravno od njih i od domaćih životinja kao što su psi, mačke, ovce, krave, koze, svinje koje su bile zaražene divljim srodnicima. Bolest se zove, odnosno, psa, krava ili svinjske bjesnoće.

Iznimni slučajevi zaraze:

• Od osobe do osobe, virus se prenosi kroz stvari ili objekte domaćinstva koji čuvaju njezine tragove;
• Potencijalni put, tj. Kroz vodu ili hranu;
• Zrakoplovno;
• Transplacentni, kroz majčinu posteljicu na fetus;
• U transplantaciji organa zaplijenjenog od bolesne osobe.

Najviši vrh u pojavi bjesnoće javlja se u proljetno-ljeto i ljeto-jesen. U ovom trenutku, najveći broj ljudskih kontakata s lutalicama pasa u gradu ili sa divljim životinjama u šumama.

Ljudska infekcija može se pojaviti nakon ugriza pasa, koji nema vanjske manifestacije bolesti, ali već je nositelj smrtonosnog virusa.

Manifestacije bjesnoće kod pasa

Trajanje razdoblja inkubacije je 3-10 tjedana. Bolest se brzo razvija. U roku od nekoliko dana, pas ponašanje dramatično mijenja: postaje više nemiran, odbija jesti, a istodobno počinje grickati nejestive predmete.

Zatim dolazi nezgodno razdoblje, pojedinac postaje agresivan, nekontroliran, laje i žuri kod drugih životinja i ljudi. U ovoj fazi pas ima promuklost i obilnu salivaciju, prestane sve piti, a gutanje je teško. Nekoliko dana nakon pojave prvih manifestacija bolesti, javlja se paraliza stražnjih nogu, jezika i donje čeljusti. Slijeva kontinuirano teče iz otvorenih usta, a rep visi. Tijekom prvih 10 dana od početka bolesti dolazi do potpune paralize mišića tijela i smrti.

Manifestacije bjesnoće kod mačaka

Nešto drugačija bolest se izražava kod mačaka. Perioda inkubacije (latentno) je 8-14 dana, iako postoje slučajevi s trajanjem do godinu dana.

Bolest je podijeljena u tri oblika:

1. Nasilan, s tri stupnja:

• 1. stupanj. Životinja počinje biti uplašena i izbjegavati ljude koji slabo jedu. Ponekad, naprotiv, mačka postaje previše ljubazna i opsesivna.
• faza 2. Prvo uočeno uzbuđenje, razdražljivost. Mačka prestaje jesti običnu hranu, ali grickaju ili progutaju male šljunak, drvo i druge nejestive predmete.
Glavni znak bjesnoće je strah od vode. Zbog grčenja mišića ždrijela, životinja prestaje gutati vodu, ima obilne salivacije. Počnite oštre promjene u ponašanju: onda se trese s ljudima i rođacima, a zatim leži dugo vremena iscrpljeno. Svaki vanjski poticaj, bilo da je to blistava svjetlost ili glasni zvuk, uzrokuje novi napad agresije.
• 3 faze. Započeti glasa, grčevi i paraliza svih mišića. Životinja umre u 3-10 dana bolesti.

2. Tihi oblik. Sa svojom smirenosti i nježnosti, mačka je vrlo opasna za druge, budući da su virusi već u slini. Postupno, mirno mjesto zamjenjuje tjeskoba i depresija. Brzo paralizira donju čeljust i druge mišiće. Smrt u roku od 2-4 dana od početka infekcije bjesnoće.

3. Atipična (paralitična). To se događa rijetko i razlikuje se tijekom trajanja tečaja (do 3 mjeseca i duže). Mogu biti prikriveni kao znakovi enteritisa ili gastritisa, ali završavaju istom paralizom i smrću.

Virus bjesnoće pojavljuje se u slini zaražene životinje 8-10 dana prije pojavljivanja bolnice, čak i onda njegov ugriz postaje smrtonosan za ljude.

patogeneza

Nakon ulaska u ljudsko tijelo, virus se brzo širi kroz trunke živaca, izravno do mozga i kičmene moždine, i uzrokujući upalu. Poravnavanjem i umnožavanjem živaca virus ostavlja karakteristične promjene, poput nekroze i degeneracije živčanih stanica, krvarenja u mozgu, njegovog edema, konvulzija i paralize mišića. Lezije glosofaringealnog, hipogloksalnog i vagusnog živca dovode do konvulzija gutanja i respiratornog mišića. U citoplazmi amonijskih rogova neurona pojavljuju se specifične formacije - maleno tijelo Babesh-Negrija. Izlučivanje virusa sa sline događa se nakon prodiranja u žlijezde slinovnice, negdje najviše 8 dana prije pojave simptoma bjesnoće u osobi i cijelo razdoblje bolesti nastavlja.

Širenje virusa kroz limfe i krv nije isključeno.

Kako je bjesnoća kod ljudi

Trajanje latentnog razdoblja kreće se od 10 dana do 4 mjeseca. Češće od mjesec dana do 3, ponekad do godinu dana. Njeno trajanje ovisi o mjestu, dubini ugriza, dobi žrtve i dostupnosti cjepiva protiv bjesnoće. Najkraće latentno razdoblje je od 8 dana do dva tjedna s ugrizom na glavu.

Bolest je podijeljena u tri faze prema svojim simptomima:

1. Prodromno razdoblje traje do 4 dana. Postoje lokalni znakovi upale na mjestu ugriza: oticanje, crvenilo, svrbež i gori. Temperatura se diže na febrilne brojeve (37,8-38,00ê), osoba gubi apetit, anksioznost, razdražljivost i neobjašnjiv strah. Smanjuje raspoloženje do depresije. Bol u grlu, glava, mišići, kao i suha usta, mučnina, nesanica, kašalj, teškoće gutanja i disanja. Moguće su vizualne i olfaktualne halucinacije.

2. Stadij uzbuđenja se očituje promjenom depresije do naglašenog uzbuđenja. Glavna značajka ove faze je hidrofobija. Pacijentica počinje paničariti strah da pijete vodu. Pokušaj da se pijan završi s bolnim grčevima mišića iz ždrijela, a kasnije samo misli o vodi ili njenom izgledu uzrokuju konvulzije i grčeve iz ždrijela mišića. Svaki vanjski podražaj, kao što je oscilacija zraka ili dodirivanje kože hladnim predmetom, dovodi do grčenja daha i ždrijela. Počinje aerofobija. Lice dobiva plavičastu boju, iskrivljenu grčevima. Postoji obilna slina s virusom bjesnoće u njemu. Spontano izlazi iz pacijentovih usta, jer ga ne može progutati.
Na pregledu su uočeni ubrzani pulsovi, prošireni učenici, napetost u mišićima tijela, konvulzije, povećano znojenje i oštećenje živčanog sustava (periferne) u obliku pareze ili paralize.
Trajanje pozornice je 1-3 dana. Na kraju razdoblja, moguće su zavaravanje, halucinacije, nesagledni govor, promjena uzbuđenja za napadima agresije i bijesa, tijekom kojih pacijent može ugristi druge.
Mnogi zaraženi ljudi umiru u ovoj fazi, prije nego stignu do sljedećeg.

3. Paralitička pozornica. Ovo je najteža faza bjesnoće, čiji se simptomi manifestiraju na sljedeći način: napada hidrofobije, aerofobije, agresije, pacijenta leži nepomično na krevetu. Njegovo je tijelo prekriveno velikim kapljicama znoja, a snažna se slina nastavlja. Osoba je svjesna, sposobna je razgovarati s drugima i usmjeriti se u svemir. Lakše je disanje, obnovljena je sposobnost gutanja hrane i vode. Ovo stanje traje oko 2 dana.
Pacijentica je pogrešna, misleći da se oporavlja, ali opadanje funkcija cirkulacijskih organa i dalje raste: krvni tlak pada, povećava se tahikardija. Kao rezultat dehidracije, lica su izoštrena, pacijent oštro gubi težinu, razvija se oligurija. Funkcionalni poremećaji zdjeličnih organa napreduju. Tjelesna temperatura doseže 420 ° C. Iznenadna smrt bez agonije dolazi od paralize dišnog centra i srca nakon oko 18-20 sati nakon porasta simptoma.

Ukupno trajanje bolesti je 5-8 dana, u rijetkim slučajevima malo duže.

Dijagnoza bjesnoće

Sljedeći kriteriji su važni za utvrđivanje dijagnoze:

Činjenica ugriza životinje u povijesti;
• Karakteristično je za kliničku sliku bjesnoće;
• Vitalno otkrivanje virusa metodom laboratorija u ispisu s površine ljuske oka je moguće.

Konačna potvrda dijagnoze moguće je samo nakon što je pacijent umro. Da biste to učinili, provedite niz studija

• Posthumni histološki pregled mozga (Ammonovov rog, mali mozak i moždani korteks) za otkrivanje Babesh-Negrijevih tijela;
• Test imunofluorescencije s otkrivanjem virusa bjesnoće u žlijezdama slinovnica i moždanim tkivima;
• Biološki uzorak koji se temelji na intracerebralnoj infekciji laboratorijskih glodavaca s naknadnim (post-mortem) pregledom njihovih stanica mozga zbog prisustva neoplazmi Babesh-Negri.

Liječenje bjesnoće

Nije pronađena posebna terapija. Simptomatsko liječenje ima za cilj ublažavanje simptoma bolesti:

1. Za ublažavanje napada anksioznosti, koristite sedative, konvulzije - antikonvulzive, olakšanje boli - narkotički i ne-narkotički analgetici, i tako dalje;
2. Karantena za bolesnika s pružanjem mirnog okruženja i stalne brige;
3. Stabilizacija vodene i mineralne ravnoteže;
4. Smanjenje intrakranijalnog tlaka pomoću lumbalne punkcije;
5. Traheotomija i mehanička ventilacija.

Prognoza je nepovoljna. Svi bolesnici s rijetkim izuzecima umiru. Opisani izolirani slučajevi oporavka pacijenata koji su se bolesni nakon završenog cijepljenja, ranije je učinio.

Preventivne mjere

Postoji primarna i sekundarna prevencija bjesnoće. Primarno je identificiranje zaraznih infekcija i borba protiv njih (hvatanje lutalica, praćenje odgovarajućeg održavanja domaćih životinja, pravodobno cijepljenje protiv bjesnoće).

Sve bolesne životinje odmah su ubijene i pregledane u veterinarski laboratorij, osobito ako se osoba razboljela nakon što je ugrizla mačka ili pas. Ako se osoba ugriza naizgled zdravo psa, tada je izolirana oko 2 tjedna kako bi se utvrdila moguća pojava simptoma bjesnoće.

Imunizacija za profilaksu je obavezna za one koji su, zbog svoje profesije, prisiljeni kontaktirati životinje.

Aseptična zaštita rana odnosi se na nespecifičnu profilaksu. Da biste to učinili koristite tekuću vodu, otopinu sapuna i otopinu joda. Nakon tretmana preporuča se posipati ranu prašinom gama globulina bjesnoće. Odstranjivanje rubova rane s naknadnim zatvaranjem nije preporučljivo.

Specifična prevencija sastoji se od aktivne i pasivne imunizacije. Prevencija se provodi istodobno. Za pasivnu imunizaciju predviđeno je anti-bjesnoća imunoglobulina i anti-bjesnoće seruma, cjepivo protiv bjesnoće se koristi za aktivnu imunizaciju.

Cijepljenje bjesnoće

Tijek cijepljenja protiv cjepiva protiv bjesnoće sastoji se od 5-6 injekcija. Injekcije se vrše na mišiće ramena ili bedra prema shemi: 1 ml 5 puta - na dan ugriza, a zatim za 3, 7, 14 i 28 dana. Dodatno 6. cjepivo preporučuje se 90 dana nakon prvog.

Cijepljenje je djelotvorno najkasnije 2 tjedna od trenutka ugriza jer se protutijela formiraju ne ranije od ovog razdoblja, a maksimalni postignuti nakon 4 tjedna.

Nuspojave i moguće posljedice cjepiva:

• edem, bol na mjestu ubrizgavanja;
• Febrilna temperatura (38,00 Y iznova);
• Dyspeptic disorders;
• upala zglobova;
• Nategnuti limfni čvorovi.

Posebne upute

Hormonalni lijekovi i imunosupresivi mogu suzbiti imunološki odgovor na djelovanje cjepiva, pa stoga, prisilnom kombinacijom takvih sredstava, potrebno je odrediti razinu protutijela kako bi se odlučila na potrebu dodatnog cijepljenja.

Da bi se spriječile komplikacije nakon cijepljenja, cjepivo mora potpuno eliminirati alkohol tijekom trajanja cijepljenja i sljedećih šest mjeseci nakon toga.

Istodobna primjena drugih cjepiva, zajedno s kunićem bjesnoće, kontraindicirana je, u iznimnim slučajevima može se provesti hitna prevencija tetanusa.

Prvi znakovi bjesnoće: simptomi kod ljudi

Razgovarajte o tome što je bjesnoća, kako se prenosi i koji su simptomi ove bolesti. Predočit će metode liječenja i prevencije. Također se bavi važnim pitanjem da li se bjesnoća prenosi s osobe na drugu osobu.

Posebne značajke

Odgovarajući na pitanje što je bjesnoća, može se odgovoriti da je akutna zarazna bolest koja se javlja nakon ljudskog ugriza zaražene životinje.

Prihodi, u pravilu, teško, utječu na živčani sustav. U ogromnom broju slučajeva, ishod je koban.

Prema rezultatima statistike, oko 99% slučajeva infekcije javlja se zbog napada na pse. I domaće i divlje životinje mogu se razboljeti.

Čovječanstvo, ovaj problem je poznat još iz davnih vremena. U različitim fazama povijesti ljudi su razvili brojne preporuke za prevenciju i liječenje bolesti, ali to nije donijelo rezultate.

Čak i moderna medicina iz ovog smeta ne može uvijek ponuditi učinkovite mogućnosti liječenja. Međutim, bjesnoća kod ljudi je preventivna virusna bolest koju liječnici bore s cjepivima.

Sprječavanje i liječenje

Ova smrtonosna bolest zahtijeva preventivne mjere. Čak i manji ljudski ugriz životinje može uzrokovati infekciju. Ovo je važna točka u razumijevanju pitanja kako se prenosi bjesnoća. U svakom slučaju potrebno je hitno liječenje. Sljedeći put akcije će odrediti liječnik. Hitno liječenje se često koristi primjenom cjepiva s aktivnim ili pasivnim učincima. Sprječavanje bjesnoće kod ljudi također je važan proces koji zahtjeva redovitu pažnju.

Kao prvu pomoć, odmah nakon ugriza, oprati oštećenu površinu tekućom vodom.

Preporučljivo je koristiti sapun, deterdžent ili druge improvizirane tvari koje mogu ubiti virus.

Potrebno je započeti ovaj postupak što je prije moguće nakon ugriza i nastaviti najmanje petnaest minuta.

Treba imati na umu da se infekcija može pojaviti ne samo kroz ugriz i ogrebotine, već i kroz slinu.

Osobe koje iz različitih razloga mogu imati redoviti ili izravni kontakt sa bolesnim životinjama savjetuje se da uvedu obvezno preventivno cjepivo.

Cijepljenje se provodi kada:

• osoba je ugrižena divljim glodavcima;
• slina je dobila na koži;
• bilo je ugriza ili ogrebotina životinje koja se sumnja da nosi virus;
• ugriz se nanosi kroz tankog sloja tkiva;
• nakon ozljede bilo kojeg objekta zaprljanog od sline poznate zaražene životinje.

Cijepljenje se ne provodi kada:

• rana uzrokovana pticom;
• na grubom sloju tkiva pojavio se ugriz, bez oštećenja poklopca kože;
• mliječni ili proizvodi od mesa zaražene životinje bez toplinske obrade;
• došlo je do ugriza glodavaca;
• ugriza divljih glodavaca, na mjestima gdje se bolest nije vidjela dvije godine;
• došlo je do kontakta sa zaraženom osobom bjesnoće bez oštećenja kože ili kontakta sa sluznicom zaražene sline.

Metode i metode liječenja

Kada se početni simptomi manifestiraju, bolest se smatra neizlječivim. U ovom slučaju, liječnici mogu usmjeriti svoje napore samo da bi ublažili bolesnikovu dobrobit.

Uz pomoć određenih manipulacija možete produžiti život, ali smrt će biti neizbježna.

Liječenje bjesnoće u nekoj osobi započinje danom kada se prijavljuje za stručnu pomoć.

U većini slučajeva koristi se suvremena verzija cjepiva, što omogućuje značajno smanjenje trajanja terapije, kao i smanjenje veličine primijenjene doze.

Treba napomenuti da, unatoč brojnim zabludama, cjepivo se ne ubrizgava u stražnjicu. Za djecu se ubrizgava u vanjski dio bedra, adolescenata i odraslih izravno u deltoidni mišić. Standardna doza je 1 ml, a učinak djelovanja može doseći do 98%. Važna točka je poštivanje stanja: prva injekcija treba biti učinjena najkasnije dva tjedna nakon dodira s životinjom.

Od trenutka uvođenja prvog cijepljenja, nakon četrnaest dana, pojavit će se protutijela, a njihova maksimalna koncentracija vrha će se akumulirati za mjesec dana. Kako je tečaj završen, osoba razvija imunitet, koji će štititi tijelo za sljedeću godinu.

Za one koji su podvrgnuti liječenju, u roku od šest mjeseci nakon završetka tečaja kako bi se izbjeglo pogoršanje imuniteta, zabranjeno je učiniti sljedeće:

• piti alkohol;
• koji se nalazi u sauni ili kadi;
• prehladiti;
• prolazi kroz značajnu fizičku iscrpljenost.

U nekim je slučajevima dopušteno proizvod terapije uz upotrebu imunoglobulina. Često se ovaj tečaj provodi zajedno s uvođenjem cjepiva.

simptomi

Razdoblje inkubacije bjesnoće može se kretati od trideset do devedeset dana. U nekim se slučajevima svodi na deset dana, au izoliranim situacijama može se povećati do godine dana. Trajanje razdoblja najčešće ovisi o mjestu rane, što utječe na brzinu kojom virusi dopiru do mozga.

Svaka od etapa karakterizira karakteristične simptome.

Prvi znakovi bjesnoće kod ljudi pojavljuju se u početnoj fazi u roku od 1-3 dana.

U ovom trenutku pacijent počinje mučiti rezultirajuću ranu. Čak se i ozdravi počinje lokalizirati bolesne, s povlačenjem.

Nadalje, ožiljak se nabrekne, upaljuje, a koža počinje svrbež. Nakon toga slijedi slabost i glavobolja, mučnina i povraćanje.

U slučaju ugriza lica, pacijent može biti podložan halucinacijama i naporima nerazumnog straha. Apetit može nestati, razviti apatiju i razdražljivost.

Druga faza traje nekoliko dana i naziva se fazom uzbuđenja. Počinje porast ekscitacije, posebice neuro-refleksnog sustava. Sljedeći karakterističan simptom je razvoj hidrofobije. To znači da kada pokušavate progutati tekućinu, pacijent može doživjeti mišićne grčeve dišnih i gutanja.

Disanje postaje više grčevito i rijetko, a na licu se mogu pojaviti napadaji. Razvijati duševne poremećaje s povećanom ekscitabilnošću i pobunom. Pacijent je povremeno izložen napadima koji nisu sigurni za svoje zdravlje, kao i za druge.

Posljednja treća faza naziva se fazom paralize. Traje ne više od jednog dana, praćeno pogoršanjem motoričke funkcije. U tom slučaju pacijent vizualno izgleda normalno i smireno. U ovom trenutku, unutarnji organi i razne mišićne skupine paralizirane su. Tijelo pacijenta podvrgava snažnom skoku temperature, lupanje srca i snižavanje krvnog tlaka. Tada se smrt događa uslijed paralize dišnog centra i srčanog mišića.

Dijagnoza i analiza bjesnoće obavlja se u zdravstvenom ustanovu. Ponekad nakon incidenta, dok se u stanju panike, ljudi idu u bolnicu kako bi započeli tijekom liječenja bjesnoće.

Za ispravno i pravodobno dijagnosticiranje bjesnoće potrebno je provesti sljedeće aktivnosti:

• precizno locirati mjesto rane;
• provjeriti pacijenta na karakteristične simptome;
• za provođenje laboratorijskog istraživanja ljuske očiju.

Ako su sve aktivnosti provedene odmah i pravodobno, možete nastaviti tijekom liječenja ili odbiti dijagnozu ako se infekcija ne dogodi.

Kada je infekcija moguća

Ono što je medicini poznato o tome kako možete postati zaraženo bjesnoćom: osoba je u opasnosti nakon što je ugrizao ili izgreban od strane bolesne životinje, a također i kroz pljuvačku kada je pogodila sluznica.

I divlje i divlje životinje i kućni ljubimci mogu biti opasni. Potencijalni nositelji, na ovaj ili onaj način, pripadaju skupini toplokrvnih sisavaca.

Kućni ljubimci su često zaraženi tijekom borbi ili napadnuti od drugih životinja s ulice.

Dakle, među kućnim ljubimcima, psi i mačke su najviše izložene riziku. Ako je mačka potpuno domaćin, ne napušta kuću i ne dolazi u dodir s drugim životinjama, nema se čega bojati. No, ako mačka hoda ili hoda neovisno, onda se kod povratka kući treba ispitati za ogrebotine, ugrize i rane.

Ponekad čak i zaražena životinja može nositi takozvani "spavanje" virus i infekcija u ljudskom tijelu neće se pojaviti.

Neki se pitaju je li bolest prenesena od osobe do osobe. To se u pravilu ne može dogoditi. Mogu postojati izolirani slučajevi kada se dogodi kontakt s osobom za koju se zna da je bolestan sa sline u tijelu druge osobe.

Međutim, u ovom slučaju, vjerojatnost zaraze je izuzetno mala. Druga situacija može biti kada se organ presađuje iz organa u drugu zdrava osoba. Međutim, s obzirom na statistiku bolesti i čitav niz preliminarnih ispitivanja, vjerojatnost takvog incidenta također je praktički isključena.

Video: simptomi bjesnoće, prevencija

zaključak

Iznad, razmatrali smo pitanja koja se sveobuhvatno bave opasnom bolešću, a također analiziramo i njegove simptome kod ljudi nakon ugriza pasa. Očito je riječ o ozbiljnoj i često fatalnoj bolesti koja zahtijeva odgovorni pristup i redovite preventivne mjere.